Пациентки с автоимунни заболявания нямат достъп до важни лекарства - и те можело да прекъснат евентуална бременност

Оцеляла след сексуално насилие жена избира доброволна стерилизация, така че, ако някога отново бъде нападната, да не я принудят да роди бебето на изнасилвач. Акушер отлага предизвикването на спонтанен аборт, докато не бъде сигурно, че жена с тежки усложнения на бременността изглежда “достатъчно болна”.

Пациентка със системно автоимунно заболяване пък трябва да спре да приема лекарствата, които контролират заболяването ѝ, тъй като те също така може да предизвикат спонтанен аборт.

Така ограниченията върху правото на аборт в редица от американските щати предизвикаха дълбоки последици в репродуктивната медицина в САЩ. Все по-често дори при спешни случаи лекарите отказват незабавно лечение.

Д-р Джесиан Муньос, акушер-гинеколог в Сан Антонио, Тексас, който проследява високорискови бременности, казва, че досега медицинските решения са били ясни.

“Ако животът на майката е в опасност, трябва да евакуираме матката

по какъвто и да е начин”, каза той. “Независимо дали е хирургично, или медикаментозно – това е лечението.” Сега, казва той, лекарите, чиито пациентки развият усложнения при бременност, се сблъскват с решението дали една жена е “достатъчно болна”, за да бъде оправдан аборт.

Дотук се стигна, след като през юни Върховният съд в САЩ отмени знаково решение от 1973 г. по делото “Роу срещу Уейд”. Досега с него се установяваше конституционното право на аборт на всяка жена в САЩ. След отмяната на това гарантирано право всеки щат може да приема собствени закони, като много решиха да пристъпят към пълна забрана.

С отмяната на “Роу срещу Уейд” “изкуството на медицината е изгубено и всъщност е заменено от страх”, каза Муньос. Лекарят разказа, че наскоро бил изправен пред ужасно затруднение с пациентка, която започнала да абортира и развила опасна инфекция на матката. Плодът обаче все още имал признаци на сърцебиене, така че незабавният аборт - обичайната и стандартна практика в подобен случай - би бил незаконен според законите на Тексас.

“Ние физически я наблюдавахме как ставаше все по-болна и по-болна,

и по-болна”, докато сърдечният ритъм на плода спря на следващия ден и тогава можехме да се намесим”, казва той. Пациентката развива усложнения, налага се операция, губи няколко литра кръв и е поставена на изкуствено дишане - “всичко това, защото по същество изоставахме с 24 часа”.

В проучване, публикувано този месец в American Journal of Obstetrics and Gynecology, лекари от две болници в Тексас разказват за случаи на 28 жени, бременни под 23-а седмица, които имали рискова бременност. Медиците отбелязват, че на всички тях щели да препоръчат аборт, но това било забавено с 9 дни, тъй като била открита сърдечна дейност на плода. От тях почти 60% развили тежки усложнения. От 8 живородени бебета сред случаите в Тексас 7 починали в рамките на часове. Осмото, родено в 24-а седмица, имало тежки усложнения, включително мозъчен кръвоизлив, сърдечен дефект, белодробно заболяване и чревни и чернодробни проблеми.

Един от случаите, които най-много шокираха обществеността в последно време, е този на Джули Ан Нич от Остин. Жената оцелява след упражнено върху нея сексуално насилие и е сред многото жени в щатите, ограничаващи абортите, които предприемат драстични стъпки. Джули казва, че избрала доброволна стерилизация, въпреки че е едва на 36 години, само за да не рискува да забременее от друг изнасилвач.

“Изтръгнах органите си,

за да избегна това”, споделя тя пред АП. Още миналата година Тексас прие закон, забраняващ повечето аборти след 6-ата седмица, дори в случаи на изнасилване или кръвосмешение. “Тъжно е да мисля, че не мога да имам деца, но е по-добре, отколкото да бъда принудена да имам деца”, казва Джули Нич.

Д-р Тайлър Хандкок, акушер-гинеколог в Остин, пък разказва, че в неговата клиника имало запитвания от стотици пациентки, които обмислят стерилизация след решението на Върховния съд. В началото на юли клиниката му насрочила групово консултиране, за да се справи с вълната от желаещи. Всички 20 пациентки, чули какви са рисковете от отстраняването на фалопиевите тръби, в крайна сметка си записали час за операцията. Много лекари отказват подобна манипулация на млади жени с много оставащи репродуктивни години, страхувайки се, че ще променят решението си по-късно. 28-годишна жена разкрива, че вече шестима акушер-гинеколози отказали да я стерилизират.

Беки Шварц от щата Вирджиния също се оказала засегната от законите за абортите, въпреки че няма планове да забременява. 27-годишната жена има лупус - автоимунно заболяване, което може да накара тялото да атакува тъканите около ставите и органите, което води до възпаление и често инвалидизиращи симптоми. За Шварц това включва болки в костите и ставите и трудности да стои права за дълги периоди от време.

Наскоро тя получила известие от своя лекар, в което се казва, че ще трябва да спре да приема лекарство, което облекчава симптомите ѝ. Причината е, че медикаментът може да провокира спонтанни аборти и теоретично може да се използва в опит за умишлено прекъсване на бременността.