От понижаването му с АСЕ-инхибитори има и допълнителни ползи, казва доц. д-р Сотир Марчев, началник на Клиника по кардиология към Медицинския институт на МВР

- Доц, Марчев, какво представлява артериалната хипертония?

- Това е свиване или спазъм на средните по размер кръвоносни съдове в човешкото тяло, т.нар. артериоли. Когато човек дълги години живее с повишено кръвно налягане, има опасност някой от кръвоносните му съдове да се увреди и да се получи съдов инцидент. Затова най-лесният начин един човек да удължи живота си е, като лекува повишеното си артериално налягане.

Когато пациент приема хапчета срещу високото кръвно налягане, неговото артериално налягане се понижава и рискът му от сърдечносъдов инцидент намалява. Ако спре обаче приема им, кръвното отново постепенно се връща към старите си високи нива. Важно е да се знае, че високото кръвно налягане се лекува цял живот и никога не се излекува, т.е. хапчетата се вземат цял живот. Затова ние призоваваме пациентите

да имат упоритостта и навика да вземат лекарствата си.

Това е най-добрата инвестиция в удължаването на живота им.

- Какво е правилното лечение на артериалната хипертония?

- На първо място правилното лечение изисква промяна на ежедневния начин на живот. Това означава: понижаване консумацията на готварска сол, увеличаване приема на плодове и зеленчуци, сваляне на телесното тегло, повече движение и намаляване на алкохолната злоупотреба. За съжаление всички ние имаме добри намерения да се грижим по-добре за себе си, но невинаги успяваме да го направим. Ако пациентите спазват този комплекс от мерки, ще успеят да намалят артериалното си налягане. Ако не успеят – ще преминат на лечение с хапчета.

Днес кардиологичната наука препоръчва употреба на комбинирани лекарства. Терминът означава, че в една таблетка има поне две активни вещества. Това има предимства и наистина помага на пациентите. На първо място, за нормализирането на кръвното налягане

две съставки помагат по-добре и по-бързо

от само едно вещество. Така по-бързо се намалява и рискът от сърдечносъдови инциденти.

Освен това човек се чувства по-спокоен, когато пие едно хапче, а не пълна шепа. Също така по-рядко може да забрави приема на лекарството си. В съвременната терапия ние често изискваме едно от веществата в нея да е ACE-инхибитор, а другото да е диуретик или калциев антагонист.

- Защо е важно в таблетката да има АСЕ-инхибитор?

- Всички АСЕ-инхибитори понижават артериалното налягане, но имат и допълнителни ползи. Почти всички АСЕ-инхибитори лекуват и сърдечна недостатъчност, като някои от тях намаляват и риска от исхемична болест на сърцето. Затова ние ги предпочитаме.

Те обаче имат една особеност. Около 10% от пациентите, когато приемат АСЕ-инхибитори, получават дразнене на гърлото и/или от време на време незначителна суха кашлица. Безспорно обаче предимствата им са много по-големи от недостатъка. И ако пациентът е склонен да понесе този страничен ефект, нашата препоръка е да продължи да приема ACE-инхибитора.

- Какво друго ще посъветвате хората с повишено артериално налягане?

- Основното, както посочих, е промяната в начина на живот. Нека не забравяме още нещо. Автомобилите се правят от стомана, но въпреки това имат задължителен годишен преглед. Това важи и за нас, хората. Ако човек си мисли, че е здрав,

един път в годината

е достатъчно да посети лекар, на когото вярва, за своя профилактичен преглед.

При такситата, които са подложени на повече рискове, има два задължителни контролни прегледа. Аналогично хората, които знаят, че са сърдечно болни, е разумно тези контролни прегледи да ги правят два пъти в годината.

И последният ми съвет е: интересувайте се за своето здраве. Пациентите трябва да бъдат информирани. Приветствам всички образователни кампании, които помагат за тази информираност като програмата „Открито за сърцето“ на фармацевтичната кампания Sanofi.