Западните медии за новостите около пандемията

Каква е леталността на SARS-CoV-2, според последните доклади? Коя е мутацията, която прави вируса по-заразен за клетките? Защо първото ефективно лекарство за COVID-19 не трябва да се надценява? Ето кратък преглед на публикациите по тези теми в чуждестранните медии, публикуван в руския сайт tass.ru.

Смъртността от причинителя на заболяването е една от основните му характеристики. Ако се подценят, мерките за борба с епидемията може да се окажат недостатъчни. Но пък надценяването на коронавируса се превръща в проблем, тъй като ограниченията са скъпи и нарушават обичайния живот. Как се изчислява този показател и на кое най-вероятно е равен, пита в публикация списанието Nature.

Епидемиолозите използват два показателя, които е лесно да се объркат: съотношението на смъртните случаи спрямо регистрираните случаи в проценти (SFR) и съотношението на смъртните случаи спрямо всички заразени (процент на смъртност от инфекция - IFR). Първият е по-лесен за изчисляване. Вторият характеризира по-точно опасността от патогена, но само ако се знае колко заразени не се вземат предвид в статистиката.

Проблемът при COVID-19 е, че много хора понасят болестта лесно или без никакви симптоми и следователно - не се тестват. Отчитането на смъртните случаи се усложнява от факта, че понякога хората умират след два месеца, така че статистиката изостава и не всички попадат в нея.

- В началото смъртността беше завишена. Данните от Китай сочат, че 3,8% от заразените умират, докато в Ухан - 5,8%.

- Компютърните модели, симулиращи разпространението на вируса, дават разсейване от 0,4–3,6%.

- Смъртността на линията Diamond Princess, която се превърна в естествена лаборатория, беше 0,6%.

- Едно от първите проучвания за проверка за наличие на антитела, показващи инфекция, дава смъртност от 0,28%. Вярно, пробата беше малка.

- В последващи изследвания от този вид (те се наричат серологични) се оказа, че смъртността е 0,5-1% от всички заразени. Макар резултатите да са повече или по-малко съгласувани един с друг, някои учени предупреждават, че това може да е съвпадение.

- Проучване, проведено в Швейцария и публикувано миналата седмица, даде следните резултати: смъртността от SARS-CoV-2 е средно 0,64%, но за хора под 50 години тя се оценява на хилядни от процента, а за тези над 65 години, тя е 5,6%.

Колко опасна е D614G мутацията на SARS-CoV-2?

SARS-CoV-2 мутира по-бавно от много РНК вируси поради механизма на защита срещу грешки при копиране (мутация е тази грешка), и следователно неговите свойства се променят по-бавно. Но в скорошно проучване се оказа, че вариант на новия коронавирус, често срещан в Европа, е в състояние да зарази клетките по-ефективно. Как да интерпретираме този резултат, разказва The New York Times.

В сравнение с други варианти на SARS-CoV-2, D614G мутацията има 5 пъти повече шипове на повърхността на коронавируса, чрез които той прониква в клетките гостоприемници. Учените заразили клетки, отглеждани in vitro - оказало се, че мутантът успява над 10 пъти по-добре. Трябва да се отбележи, че статията с резултатите все още не е прегледана.

Може мутацията да е помогнала за разпространението на този вариант на вируса, но процесът зависи и от други фактори: ограничителни мерки, пътнически маршрути или да е просто инцидент. Съдейки по генетични анализи, проведени във Вашингтон и Калифорния, SARS-CoV-2 с и без мутация се разпространява еднакво.

Случаят с вируса ебола беше подобен. Един мутант по-ефективно заразява клетки в лабораторията, но когато беше тестван върху животни, разликата не беше разкрита.

Необходими са нови експерименти, за да се установи дали мутацията на D614G осигурява ползи извън лабораторията.

Дексаметазон е крачка напред, но в дълго пътуване, което предстои

На 16 юни Оксфордският университет съобщи, че евтиният и достъпен дексаметазон значително намалява смъртността при критично болни пациенти с COVID-19. Ръководителят на Световната здравна организация (СЗО) Тедрос Гебрейес нарече това пробив. Но професорът от Университета в Единбург Деви Шридхар в колона за The Guardian предупреждава, че е твърде рано да се радвате.

Университетът в Оксфорд публикува само съобщение за пресата, а не статия, в която подробно се описва клиничното проучване на дексаметазон. След скандала с отзоваването от научни списания за ефективността на друго лекарство - хидроксихлорохин, това е неприемливо.

Дексаметазон помогна само на онези, които бяха в тежко състояние. Истинският пробив би бил инструмент, който ще предотврати тежки случаи и пациентите могат да се лекуват в домашни или в амбулаторни условия.

Много хоспитализирани се нуждаят от постоянни грижи, а някои имат нужда от рехабилитация. Освен това все по-често се чуват истории за здрави по-рано хора, но които след заболяването са тормозени от болка, треска, умора и проблеми със стомашно-чревния тракт. Дексаметазон не им помага да се справят с дългосрочните ефекти от COVID-19.

Лекарството дексометазон не е ваксина: не спира разпространението на вируса, така че проблемът с липсата на медицински персонал, легла и оборудване остава.

Терапията с дексаметазон е крачка напред в дългото пътуване, но поради това постижение не трябва да се променят основите на стратегията за борба с разпространението на инфекция.