В основата на лечението на COVID-19 е управлението на имунния отговор според пулмолога Александър Симидчиев, цитиран от Би Ти Ви. По думите на началника на отделение в МВР болница все още има хора, които не вярват в заразата и се смятат за безсмъртни.
Според него терапията трябва да бъде основана на научни препоръки. „Всеки от нас може да има различни предпочитания. Да се спрем на кортикостероидите. Първоначално те бяха напълно забранени при това заболяване, защото потискат силно имунитета. Ако потиснем своя имунен отговор, вирусът може да се размножи много в човешкия организъм. По тази причина те бяха напълно забранени.
Но проучвания в Англия доказаха, че един конкретен кортикостероиден препарат намалява с 40% смъртността при болни в интензивно отделение, или на механична вентилация. Толкова успешен ефект не беше постиган, поради което кортикостероидите бяха включени в протоколите за лечение, но само на тежко болни. Така смъртността бе намалена с около 40%.
Оказа се също, че при по-леко болни извън болница тенденцията е да няма никакъв ефект, което е равносилно на вреда. В медицината имаме една приказка: ако не е показано, е противопоказано.
Кортикостероидите, прилагани в периода, когато болестта още не е тежка, водеха до това, че тя протичаше в по-дълго. Защото чрез потискане на имунитета се даваше по-голяма възможност на вируса да се размножи. Балансът между имунитета и вируса трябва да бъде постигнат адекватно. Включването на кортикостероид трябва да бъде прецизирано, за да не е твърде рано, защото бихме имали вреда, и да не твърде късно, защото бихме пропуснали ползата“, обясни пулмологът.
За ивермектина, разрешен във ветеринарната медицина срещу краста, д-р Симидчиев уточни, че се говори след едно инвитро проучване, в което много високи дози са спрели вируса.
„Това, че сме го дали, не означава, че пациентът се е оправил от него. Например имаме човек с оплаквания от настинка и те минават обичайно за 1 седмица. Ако му дадем светена вода и след 1 седмица той е без оплаквания, значи ли това, че тя го е излекувала? Ивермектинът има антивирусно действие, но е важен моментът, в който трябва да бъде приложен. Ако ще го прилагаме, да е когато вирусът се размножава. Т.е. в ранна фаза при липса на симптоми или в началото на симптоматичната фаза преди имунитетът да се е включил масивно“, каза лекарят.
Д-р Симидчиев коментира и лечение на COVID-19 с плазма. Според него този метод крие доста възможности за биологично въздействие.
„Все още има много въпроси кога е най-подходящо да се приложи това лечение, колко дълго, с какви концентрации и колко пъти. Човешкото тяло е сложно балансирана система и въвеждането еднократно на нещо не винаги може да доведе до полза“, добави той.
Коментари