36°C   София
 

Отговаря д-р Борислав Ацев, кардиолог, консултант на "24 часа" от старта на приложението "Докторе, кажи!" през 2001 г.

Към основните причини за появата на ляв преден хемиблок (ЛПХБ) с десен бедрен блок (ДББ) се отнасят възрастовите атеросклеротични поражения на електрическата система на сърцето, образувана от специални клетки в сърдечния мускул. Това изменение се среща главно при възрастни хора и се диагностицира на електрокардиограма. Тя показва блокиране на електрическите импулси на определени места в сърцето и провеждането им по обиколен път.

При възрастови поражения обикновено болните са безсимптомни и тогава прогнозата е благоприятна. Прогресирането на ЛПХБ с ДББ до А-V блок от висока степен се наблюдава при 10% от болните. Този процент е много по-висок (от 14 до 100%) при болни с органични увреди на сърцето, предизвикани от инфаркт, което променя прогнозата за дългосрочно преживяване, поради големия участък на поражение в миокарда. По-редки причини за ЛПХБ с ДББ могат да бъдат вродени аномалии, травми, миокардити, кардиомиопатии и др.

Понякога изменения в електрокардиограмата по този тип се получават след сърдечни операции, при които се засяга електрическата система на сърцето. Най-важното е, че при отсъствие на усложняване на тези промени с A-V блок, не се наблюдава повишение на смъртността независимо от причината за ЕКГ промените.

Когато се появи A-V блок, се засилва рискът от внезапна загуба на съзнание (синкоп) и внезапна смърт.

Европейското медицинско общество препоръчва разпределение на шофьорите със сърдечни заболявания в две групи: в първата влизат мотоциклети, леки автомобили и малки камиони с ремаркета. Втората включва камиони над 3,5 тона, автобуси и возене на пътници. В междинна категория са таксиметровите шофьори. За първата група шофирането се ограничава временно до лекуване на сърдечното заболяване. Окончателното разрешение се получава от кардиолог след необходимите изследвания и лечение.

Единствената категорична забрана получават шофьорите със синкоп. Професионалните водачи със сърдечни заболявания получават разрешение за работа от специални комисии, включващи кардиолози и други специалисти.



ОСТАВИ КОМЕНТАР

*       
*

Прощалното писмо на Чудомир е до Тодор Живков

Преди повече от половин век слага край на живота си Чудомир, най-смешният български писател. Той...

Ван Гог си реже ухото и накрая се гръмва

Още като дете Винсент ван Гог сериозно тревожел родителите си. Бил своенравен, а според...

Няма ген на дълголетието

Само 1 от 10 столетници може да предаде на своите потомци шанса и те да изкарат до 100 години,...

Кои лекарства се пият с най-много боязън

Който държи на здравето си, при всяко усещане за нещо нередно и особено при болка ходи при личния...

Лошият дъх е от сяра в устата

Ако имате лош дъх, не проклинайте късмета си - има го всеки четвърти. Миризмата от устата се нарича...

Вече и у нас присаждат фекалии!

От редактора: Тази статия е писана малко преди да стане известно, че присаждането на фекалии е...

Конспиративни теории за рака

По света се ширят 3 конспиративни теории за рака. Най-лесна за опровержение е третата - че акулите...

Философия на китайската медицина

Убождане с игли, отвари от билки, канали, по които в тялото тече енергията Ци – китайската медицина...

Упорити небивалици за рака

Ето 5-те най-упорити небивалици за рака, подхранвани от невежеството за човешката биологияа 1. Ракът...