Не ракът, а сърдечната недостатъчност е причина №1 за смърт

Д-р Рада Прокопова е завършила Медицинския университет в София, има специалности „Вътрешни болести” и „Кардиология”, защитила е докторантура по кардиология.

- Д-р Прокопова, от месеци се борим с коронавируса, но има и други пандемии. Една от тях е сърдечната недостатъчност. Как се развива тя?

- Тя е основна причина за смърт не само в България, а в света. Много хора се страхуват от рак, но той е на трето място като причина.

Сърдечната недостатъчност се обуславя от няколко фактора. Основният е масовостта на сърдечните болести, а те са причина за развитието ѝ. Да вземем артериалната хипертония. Мнозина имат високо кръвно, но малко разбират, че ако не го контролират, рано или късно то ще доведе до недостатъчност, да не говорим за по-сложните диагнози. Друг фактор е застаряването. С всяка година на удължаване на живота все повече ще нараства броят на хората със сърдечна недостатъчност.

Тя представлява недостиг на изтласкваната кръв от сърцето, което води до недостиг на кислород в органите и системите, или хипоксия. Сега, при коронавирусната инфекция имаме сериозен проблем с болните, които имат и недостатъчност, защото причините за недостига на кислород стават две. От една страна, самата недостатъчост, а от друга, инфекцията, която е белодробна и пречи на насищането на кръвта с кислород.

Коронавирусът не е от най-сериозните причинители на недостатъчност, но има случаи здрави хора развиват миокардит заради инфекцията.

- Вие има ли такива случаи?

- Да, но са редки. За 2-та месеца, откакто и нашето отделение стана COVID, имаме 1-2 случая. Малко по-чести са перикардитите, но те не са тежки. Това е натрупване на течност в перикардната торбичка, в която е сърцето. Там по принцип има около 50 мл течност, но при болест като COVID-19 се натрупва повече течност.

Тъй като при нас пациентите с коронавирус имат и сърдечни проблеми обаче, сериозно се влошава картината на тяхното основно кардиологично заболяване от самата инфекция и изходът не благоприятен.

- Как стои България на картата на света при сърдечната недостатъчност предвид застаряващо население у нас?

- Ние сме от първенците в света точно заради много сърдено болни. Но имаме и постижения. В България имаме всички възможности за терапия като във всяка богата страна. Българите не са лишени от навременна и много добра терапия както медикаментозна, така и инструментална.

- Дали сега в ситуацията на COVID-19 има забавено търсене на лекарска помощ от тези пациенти?

- Това го идяхме и при първото спиране. В края на май имаше огромен наплив при кардиолозите, мнозина бяха закъснели в търсенето на помощ. Имах пациенти с преживян инфаркт и вече изявена недостатъчност, необърнали се към лекар. Да я развиеш при всички възможности, които имаме да я предотврам, е много лошо. Епидемията ангажира много лекари и средства, но да се пренебрегва останалата патология ще бъде крах на здравеопазването в следващите месе. Защото тези пациенти няма да изчезнат, ще се появят рано или късно при нас, при това в тежко състояние, когато едва ли ще можем много да помогнем.

- Има ли как още да се подобри грижата при тази недостатъчност?

- Чрез създаване на дневен стационар в ДКЦ, където има кардиолози, например. Там пациентите могат да получават нужна терапия, изискваща лекарско наблюдение за кратко, за да не стигат до болница. Има страни, в които тази практика рязко намали хоспитализациите, които излизат скъпо.

Независим авторски материал, отразяваш личната гледна точка и опит на автора. Публикува се с подкрепата на АстраЗенека