- Д-р Филев, COVID настъпва в Търновско, какъв е натискът върху болницата ви?

- Областната болница е основната, която поема най-тежките случаи. В момента лекува 52 души. Двама са в тежко състояние в реанимация, другите са в COVID отделения. Доста млади хора са, както е характерно за делта варианта. Голяма част са работещи в чужбина българи, които прекарват тук летните си отпуски. Повечето са здравно неосигурени.

Заболелите се увеличават всеки ден. В региона минахме 200 заразени на ден на 100 000 население.

- Каква е готовността на болницата за четвъртата вълна?

- Стъпвайки на анализите и прогнозите за пандемията, очаквахме в края на август да се увеличи рязко заболеваемостта, както и става. Затова се поднови кислородната инсталация, основно захранващите трасета с кислород заедно с изпарителите, за да се увеличи капацитетът.

При кризата през ноември-декември се установи, че не е достатъчно захранването с кислород. В критичните отделения той е със слабо налягане. Прокарахме ново трасе в цялата сграда и решихме проблема.

Почти 80% от леглата COVID болни са с кислородни дозиметри и ротаметри, тъй като кислородът е основен елемент в терапията.

Запасихме се с медикаменти, когато нямаше натиск върху търговци и производители, за да имаме един стратегически резерв за вълната.

- Да имат ли болниците самостоятелност за разкриване на COVID легла, както предвижда служебният здравен министър?

- Това е хубаво, но всяка болница има капацитет. Резонно е, ако се обособи само COVID болница, но ние не лекуваме само COVID. Имаме смесена патология, спешни случаи. Плановият прием спира, но без АГ, ортопедия, хирургия, детско отделение, гастроентерология, кардиология и т.н не може да се обслужва населението в областта в условията на спешност.

При третата вълна бяхме стигнали до 7 COVID отделения, сега са 3.

- Как намирате пеирсонал за тях?

- Това е много голям проблем. Трудно се комплектуват, това е истината. По принцип има недостиг на лекари, а в епидемия - да не говорим. Много е тежък трудът им. Самите ни болници, когато са проектирани и строени, не е предвиждано да настъпят такива промени и обстоятелства.

Превръщаме конвенционални отделения в инфекциозни, което е много трудно за всички по веригата - от пациенти до персонал. Положителното е, че в момента нямаме заразени лекари и сестри. Голяма част от персонала е ваксиниран или прекара заболяването.

- Под въпрос са 1000-та лева за медиците на първа линия заради бавещата се актуализация на бюджета. Това демотивира ли?

- Хората не влизат в COVID отделенията за тези 1000 лв., а за да изпълнят дълга си. Тези пари не са определящото, но те са стимул и признание за това, което правят. Ще стане още по-трудно намирането и мотивирането на персонал.

- Предлаганият алгоритъм за амбулаторно лечение на COVID ще облекчи ли натиска върху болниците?

- Би било добре да се намали натискът. И сега голяма част от личните лекари отговорно се грижат за болните. Но много хора търсят болнична помощ директно, пропускайки ги. Идват в спешното отделение или се препращат към него.

- Имате ли имунизирани сред пациентите на лечение?

- Аз поне не знам. Имаше при предходната вълна. Това, че са имунизирани, не значи, че няма да са носители и няма да се разболеят. Но преболедуването е по-леко и лечението е по-лесно.

- А как е при децата? Делта засяга предимно тях.

- В детското отделение лежаха деца заедно с майките си, които бяха с коронавирусна инфекция. Наистина възрастовата граница е по-ниска.

Относно имунизациите българинът получава ежедневно разнопосочни послания - от това колко важно е да се имунизира, до това, че ваксините не предпазват. Някои хора, обикаляйки като Бременските музиканти по медиите, казват, че само ако бъдат силово принудени, ще се имунизират. Това разколебава самия имунизационен процес.

- Как ще се развива ситуацията?

- Броят на болните ще продължи да расте. Твърде вероятно е до 8-10 хиляди заразени да имаме на ден, но дано не се стига до това.

- Какъв е критичният праг за търновската болница?

- Капацитетът е до 150 легла, тъй като болницата изпълнява и други функции в другите специалности. Не може да бъде закрита и да стане само COVID болница. 

CV

Д-р Стефан Филев е директор на болницата “Д-р Ст. Черкезов” от 2013 г. Завършва медицина през 1992 г. в Плевен. От октомври 1992 г. до март 2007 г. работи в ОАРИЛ в областната болница в Търново. От 1997 г. има специалност по анестезиология и реанимация. От 2007 г. до октомври 2013 г. е бил началник на спешното отделение в нея.